必须大力减少盐摄入量，保护生命

2023年3月9日 世卫组织新闻稿-中文 日内瓦

世界卫生组织（世卫组织）首份《全球减少钠摄入量报告》显示，世界无法按计划实现到2025年将钠摄入量减少30%的全球目标。

钠是一种基本营养素，但过量摄入会增加心脏病、中风和过早死亡的风险。钠的主要来源是食盐（氯化钠），但谷氨酸钠等其他调味品中也含有钠。据该报告显示，只有5%的世卫组织会员国受强制性全面减钠政策的保护，而且73%的会员国没有充分实施此类政策。

如果实施高成本效益的减钠政策，到2030年估计可在全球挽救700万人的生命。这是采取行动实现可持续发展目标下关于减少非传染性疾病死亡的具体目标的重要组成部分。但目前，只有九个国家（巴西、智利、捷克共和国、立陶宛、马来西亚、墨西哥、沙特阿拉伯、西班牙和乌拉圭）为减少钠的摄入量建议了一套全面政策。

世卫组织总干事谭德塞博士说：“不健康饮食是全球死亡和疾病的主要原因，过量摄入钠则是罪魁祸首之一。这份报告指出，大多数国家尚未采取任何强制性的减钠政策，致使其人民面临心脏病发作，中风和其他健康问题的风险。世卫组织呼吁所有国家实施‘最合算’的减钠措施，并呼吁生产商实施世卫组织关于食品中钠含量的基准。”

减少钠的综合方法包括采取强制性政策以及世卫组织与钠有关的四项“最合算”干预措施，这些干预措施大大有助于预防非传染性疾病，具体包括：

调整食物配方，减少盐含量，并为食品和膳食中的钠含量设定目标制定公共食品采购政策，在医院、学校、工作场所和养老院等公共机构限制高盐或高钠食品在包装正面加贴标签，帮助消费者选择低钠产品开展改变行为的宣传和大众媒体运动，以减少盐/钠的消费鼓励各国根据世卫组织的全球钠基准为加工食品制定钠含量目标，并通过这些政策予以执行。

强制性减钠政策更加有效，因为可实现更广泛的覆盖面并防范商业利益，同时可为食品生产商提供公平的竞争环境。在报告中，世卫组织根据会员国现有减钠政策的类型和数量，为其编制了国家钠评分卡。

“决心挽救生命”是一个与各国合作以期在30年中防止1亿人死于心血管疾病的非营利组织，其总裁兼首席执行官Tom Frieden博士说：“这份重要的报告表明，各国必须紧急采取行动，实施由政府主导的雄心勃勃的强制性减钠政策，以实现到2025年减少盐消费量的全球目标。目前已有行之有效的措施可供政府采纳，还有一些重要的创新，如低钠盐等。世界必须现在就采取行动，否则将有更多的人遭受可预防的致残或致命的心脏病发作和中风影响。”

全球平均盐摄入量估计为每天10.8克，是世卫组织建议的每日盐摄入量（低于5克（一茶匙））的两倍多。盐摄入过多会成为饮食和营养相关死亡的首要风险因素。越来越多的证据表明，钠摄入量高与胃癌、肥胖、骨质疏松症和肾病等其他健康问题的风险增加有关。

世卫组织呼吁各会员国立即执行减少钠摄入量的政策，并减轻过量消费盐的有害影响。世卫组织还呼吁食品生产商为其产品制定雄心勃勃的减钠目标。

阅读报告请访问：

https://www.who.int/publications/i/item/9789240069985。

世卫组织全球钠摄入量减少报告（摘要）

国际标准书号978-92-4-006998-5(电子版)

ISBN 978-92-4-006999-2(印刷版)

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设计和布局:阿尔贝托·马奇

报告目录

致谢  Ⅴ

缩写  Ⅵ

前言  Ⅶ

执行摘要  Ⅷ

范围和宗旨  Ⅸ

（以下略，可直读英文原本）

背景  1

世卫组织指南:成人和儿童钠摄入量  2

会员国对预防和控制非传染性疾病的承诺  3

方法  5

钠减少政策和措施的执行情况  6

钠国记分卡  6

人群膳食钠摄入量  8

钠减少政策和措施的模拟健康影响  8

结果  11

钠减少政策和措施的执行情况  12

国家政策承诺  12

减少食品供应中的钠或鼓励消费者选择关于钠的更健康食品的措施  13

重新配方以降低食品供应中的钠含量  15

公共食品采购和服务政策  19

营养标签  21

大众媒体运动  27

营销限制  29

财政政策  31

钠国记分卡  33

钠国记分卡:非洲地区  35

钠国家记分卡:美洲地区  36

钠国记分卡:东地中海地区  37

钠国家记分卡:欧洲地区  38

钠国家记分卡:东南亚地区  39

钠国记分卡:西太平洋地区  40

人群膳食钠摄入量  41

模拟钠减少政策和措施对健康的影响  42

政策和措施对钠摄入量的影响  42

政策和措施对心血管疾病的影响  42

前进的道路  43

参考文献  46

附件  53

附件1:钠摄入量、钠国家评分、世卫组织成员国的政策和措施54

附件2:世界各地实施的钠减排政策和措施详情  70

附件3:世卫组织地区强制性和自愿性措施概述  87

附件4:世界银行收入组强制性和自愿性措施概述  90

致谢Ⅴ

本报告由 Kaia Engesveen 女士、Allison Goldstein 女士、Mary-Anne Land 博士和 Camilla Haugveit Warren 女士在 Luz Maria De-Regil 博士的协调下编写，她是世界卫生组织（WHO）营养和食品安全部多部门行动食品系统单位的成员。

世卫组织各地的同事做出了宝贵的技术贡献，他们是:阿尤布·贾瓦尔代博士、洛雷纳博士阿莱曼迪、Hana Bekele博士、Elaine Borghi博士、Francesco Branca博士、Melanie Cowan女士、Angela De Silva博士、Fabio先生达席尔瓦·戈麦斯、卡特琳·恩格尔哈特博士、埃曼·易卜拉欣女士、吕克·英格林布里克博士、卢塞罗·洛佩斯-佩雷斯博士、法比内女士迈尔滕斯、尤金·马赫莱拉先生、纳什瓦·曼苏尔女士、里卡多·马丁内斯博士、伦德尔特·内德尔文先生、千鹤博士西田女士、皮皮女士、符晓薇·赖利女士、朱利亚瓦蒂·安托罗博士、劳拉·乌特米索娃女士、斯蒂芬·怀廷先生、克里姆林宫博士维克拉马辛哈和山本博士。世卫组织尼日利亚非传染性疾病团队kelias phiri Msyamboza博士和斯里兰卡世界卫生组织国家办事处也得到了认可。

世卫组织还感谢西蒙·博施女士、劳拉·科布博士、雷努·加尔格博士、妮可·伊德女士(决心拯救生命)和Aaron Schwid先生(生命战略)，Mhairi Brown女士(盐、糖和健康世界行动)，Marieke Hendriksen博士(世卫组织营养合作中心)、Megan E. Henry博士(约翰·霍普金斯大学彭博学院Kathy Trieu博士和Jacqui Webster教授(世卫组织人口减盐合作中心)，吴京教授(乔治全球健康研究所营养科学项目)，彼得·斯卡伯勒教授(牛津大学纳菲尔德人口健康系)，尚塔尔·朱莉娅教授埃斯特尔·萨尔卡迪-纳吉博士(匈牙利国家药物和营养研究所)Stephanise Desnousse、Judy Jean-Baptise女士和Vereine Louis-Marie女士(塞舌尔卫生部)及其同事来自斯里兰卡卫生部。

所有成员国为减少人口钠摄入量所采取的行动都得到了认可。

财政支援

世卫组织感谢瑞典政府和“决心拯救生命”组织提供的财政支持，以编写本报告。

缩写Ⅵ

HIC高收入国家

LIC低收入国家

LMC中低收入国家

ND 未确定

UMC中上收入国家

前言Ⅶ

减少钠在保护人群免受非传染性疾病负担方面发挥着关键作用，即心血管疾病，它是全球死亡和残疾的头号原因。证据而易见:我们摄入的钠越多，我们的血压就升高得越多，而当膳食钠摄入量减少。减少钠的摄入是改善健康的最具成本效益的方法之一，因为它每年可以以非常低的方案总成本避免数百万人死亡。

我们每天平均摄入超过4000毫克的钠，这比世界卫生组织推荐的摄入量高出一倍。在2013年中，所有194个世界卫生组织成员国承诺在2025年前将人群钠摄入量减少30%。自那时以来，进展，只有少数国家能够减少人群钠摄入量，但没有人能够达到目标。因此，正在考虑将目标延长至2030年。

我们可以通过决定在我们准备的食物中少加盐和决定购买食物来减少钠的摄入含钠较少的食物。人们行为的改变是重要的，大众媒体运动改变了消费者围绕钠的行为是需要的。然而，一些公共政策需要使这一选择变得更容易。食物制造商需要降低食品中的钠含量；钠含量高的产品需要简单通过包装正面的标签进行识别；学校、医院和公共场所等公共机构提供的膳食办公室应该少含钠。如果世卫组织推荐的政策得以实施，我们将会看到钠能耗降低20%以上，接近2013年设定的目标。

该报告显示了哪些国家已经采取并实施了钠减少政策，并旨在鼓励更多国家采取更大胆的行动。

世卫组织将以新的和更好的工具、创新的方法、倡导倡议和技术支持这些努力援助。我们可以借鉴少数几个国家的成功经验人群钠的摄入量。

在许多高收入国家，越来越多的中低收入国家，钠摄入的很大一部分可归因于加工食品。2022年世卫组织制定了18种食物中钠含量的基准，并呼吁食品经营者在全球范围内实施。这些基准是基于现实生活的经验，以便它们的实现是安全的和技术上可行的。一些大型食品制造商已承诺采取措施达到这些标准，但是，要看到可衡量的结果，还需要更多行为者采取更大胆的行动和参与公共健康影响。

世卫组织长期以来一直在监测和报告《公约》的通过、执行和实施情况减少钠政策的影响。我们将继续这样做，并将建立一个监督食品经营者履行承诺的机制。

实施世卫组织推荐的减少钠摄入量的政策可以节省到2025年，200万人死亡，700万人

弗朗切斯科·布兰卡博士，医学博士

世界卫生组织食品安全，营养与营养部门主任

执行摘要Ⅷ

不健康饮食的全球负担构成了世界范围内的重大公共卫生和发展挑战。

需要采取紧急行动改变食品和饮料的生产和消费，包括工业制造(预包装)食品。最令人担忧的是过量摄入钠、糖和不健康的脂肪，特别是反式脂肪酸(反式脂肪)和饱和脂肪酸谷物、豆类、蔬菜和水果。

与饮食相关的死亡人数最多，估计每年有189万，与过量摄入有关钠是血压升高和增加心血管疾病风险的公认原因。全球平均钠摄入量估计为4310毫克/天(每天10.78克盐)，这远远超过了生理并且是世界卫生组织(世卫组织)推荐的< 2000毫克钠的两倍多(相当于< 5克盐)。

减少钠的摄入是改善健康的最具成本效益的方法之一减少非传染性疾病的负担，因为它可以避免大规模的以极低的规划总成本减少心血管事件和死亡人数。

世卫组织推荐了几个钠相关的最佳购买政策作为实际行动应该立即采取措施，预防心血管疾病它的相关成本。这些措施包括降低食品中的钠含量；实施包装正面标签，帮助消费者选择食品钠含量较低；开展大众媒体运动来改变消费者钠周围的行为；实施公共食品采购和服务

减少供应或销售的食品中钠含量的政策。

所有194个成员国都承诺到2025年将人口钠摄入量减少30%,显示了强大的共识钠减少作为拯救生命的策略。世卫组织第一次记录了迄今取得的进展政策(通过钠国家记分卡)及其对摄入量和心血管疾病的影响。此外，世卫组织提议，如果所有国家都加快采取政策，以确保至少两项强制性干预措施实施最佳实践，到2030年有可能大幅减少摄入量。

——

所有194个成员国都承诺将人口钠摄入量减少30%，这表明在将钠摄入量减少作为一项拯救生命的策略有着强烈的共识。

——

截至2022年10月，5%的成员国(n = 9)已经实施了至少两项强制性钠减少政策和其他措施，以及所有世卫组织钠相关的最佳购买，以应对非传染性疾病。还有22%的成员国(n = 43)实施了至少一项强制性政策或措施。与此同时，剩余33%的其余成员国(n = 64)实施了至少一项自愿政策和其他措施，以减少钠摄入量，而29% (n = 56)已经做出了减少钠摄入量的政策承诺。

模型表明政策实施对钠摄入量的潜在影响估计为减少23%,到2030年，全球范围内心血管疾病死亡率降低3%。尽管模拟的全球钠减少量为尽管低于2030年30%的目标，但通过快速实施，实现该目标仍然是可以实现的政府主导的和全面的强制性钠减少政策和其他措施。

世卫组织致力于支持会员国实施、监测和执行政策和其他措施，以确保每个成人和儿童都享有健康的食品环境，以实现他们享有安全、可靠和健康的食物的人权营养食品和可达到的最高健康标准。

范围和目的Ⅸ

世界卫生组织(世卫组织)编写了这份报告，以监测进展并确定行动领域在成员国内部和各国实施钠减少政策和其他措施时世卫组织地区和世界银行收入组。第一次，钠国得分从1(最低级别)到4(最高级别)根据钠的实施水平分配给各成员国削减政策和其他措施。钠国家分数用于评估政策进展的影响人群膳食钠摄入量与心血管疾病。

文本下载： 世卫组织全球钠摄入量减少报告 20230309（英文本）.pdf

壹佰翻译提示  目前世卫组织尚无本报告中文本，政策法规栏目特登载自翻摘要供盐业人参考。

此翻译不是由世界卫生组织 （WHO） 创建的。世卫组织不对本翻译的内容或准确性负责。英文原版应为具有约束力的真实版本。